-
Indukce – vyvolání porodu: Kdy ano, kdy ne
Délka fyziologického těhotenství je podle světové zdravotnické organizace 40 ± 2 týdny, tedy kdykoli mezi 38 + 0 a 42 + 0. Proč se tedy v České republice často vyvolává porod jen kvůli překročení termínu porodu? A co to vlastně je “termín porodu”?
-
Fakta o klystýru
V českých porodnicích je klystýr běžnou součástí tzv. předporodní přípravy na začátku samotného porodu. Přestože žádná z celé řady studií neprokázala, že je pro průběh porodu nebo pro rodičky klystýr přínosný, v českém porodnictví má stále svoje místo.
-
Fakta o umělém protržení vaku blan
Amniotomie patří mezi nejvíce rozšířené intervence moderního porodnictví. Pouze 10 % porodů začíná samovolným prasknutím plodové vody. V 87 % případů přirozených porodů bez intervencí se tak stane až ve fázi tlačení a 3 % dětí dokonce vystrčí hlavičku v neporušeném vaku blan. (odkaz: Cohain, JS. 2010.) Lidově se říká: “Praskla […]
-
Proč je u porodu dobrá vertikalizace a pohyb
Mnoho studií z oblasti porodnictví potvrzuje, že horizontální poloha u porodu není pro porod nijak prospěšná. Naopak porod ve stoje nebo vleže na boku obvykle postupuje rychleji a ženami je často vnímán jako méně bolestivý a ženy zároveň vnímají, že mají porod více pod kontrolou. Vybrali jsme pro vás citace […]
-
Doporučení WHO k porodní péči vedoucí k pozitivnímu prožitku z porodu
Před více než dvaceti lety vydala Světová zdravotnická organizace (WHO) odbornou příručku věnovanou péči o zdravé těhotné ženy a jejího novorozence - Péče v průběhu normálního porodu - praktická příručka. Aktuální, obsáhlé a konsolidované doporučení k základní porodní péči obsahuje 26 nových doporučení a 30 doporučení převzatých z již existujících […]
-
Fakta o separaci matky a dítěte
Ženy i děti mají fyziologickou potřebu být bezprostředně po porodu, v následujících hodinách a dnech pospolu. Raný a nepřerušovaný kontakt mezi matkou a novorozencem (bonding – z anglického slova lepení či připoutání – proces utváření láskyplné vazby mezi dítětem a jeho matkou je podporovaný biologickými, imunologickými, fyziologickými a psychologickými procesy) […]
-
Porod z důvodu předčasného odtoku plodové vody
Je pro dítě lepší, aby se narodilo ihned, nebo je lepší vyčkat na spontánní začátek porodu? Pokud ženě praskne plodová voda před 37. týdnem těhotenství a nemá kontrakce, jsou tu dvě možnosti: Porodit dítě co nejrychleji, nebo počkat na přirozený start porodu. Je třeba pečlivě zvážit rizika a přínosy obou možností. Proč […]
-
Co má porod společného s čůráním?
Porod stejně jako čůrání je přirozený proces vlastní lidskému tělu. Každý porod má svůj jedinečný průběh a tempo. Pro příznivý průběh porodu žena potřebuje cítit podporu a respekt. Potřebuje vědět, co se právě odehrává v jejím těle a co jí čeká. Porod je řízen hormonálně a ovlivněn psychikou a prožíváním […]
-
Jak zásahy během porodu ovlivňují zdraví dětí v krátkodobém a dlouhodobém horizontu
Lékařské a operativní zásahy během porodu jsou na vzestupu ve většině zemí světa. Téměř jedna ze tří žen, která porodí v Austrálii, podstoupí císařský řez a 50 % žen má porod vyvolávaný a/nebo urychlovaný pomocí syntetických hormonů. Nový výzkum publikovaný v únoru 2018 v žurnálu Birth zjistil, že děti, které […]
-
Nástřih hráze: nejčastější porodnická operace
Vaginální porod může způsobit natržení vagíny a okolní tkáně, někdy může být zasažen i konečník. Poranění většinou způsobuje rodící se hlavička miminka. Jako ochranu před závažných natržením a pro usnadnění porodu lékaři doporučují provést nástřih hráze neboli epiziotomii. Tento zákrok se v některých státech rutinně používá jako součást porodnické péče. […]
-
Potenciálně škodlivé a neefektivní praktiky při porodu
Mezinárodní iniciativa za porodní péči pro matku a dítě sem řadí postupy, jejichž rutinní či časté provádění při normálním porodu není vědecky nijak podložené.
-
Co se děje těsně po porodu?
Zatímco ve většině vyspělých zemí je novorozenec po porodu neustále s matkou, protože je to přirozené a pro dítě i matku celkově prospěšné, v ČR je běžnou praxí, že se novorozeně okamžitě dostane do péče zdravotnického personálu a do koloběhu rutinních procedur. Příklad ze světa - Holandsko Minimálně jednu hodinu […]
-
Jak se rodí v Kanadě
Joanna Nemrava o domácích porodech aneb jak se rodí v Kanadě. Pokud si v Kanadě žena zvolí péči porodní asistentky, porodní asistentka jí doprovází jak při porodu v domácím prostředí, tak v nemocnici. Děje se tak na základě svobodného rozhodnutí rodičky a tedy na její zodpovědnost. Pokud během porodu nastane situace, […]
-
Co je to porodní dům a centrum
Porodní domy nebo porodní centra jsou zdravotnická zařízení, která nabízí systém péče, kde je porod považován především za fyziologickou událost. Oba typy zařízení jsou provozovány zkušenými autonomními porodními asistentkami, které poskytují plnohodnotnou odbornou zdravotní péči, psychickou podporu a snaží se navodit domácké prostředí a klid i svým přístupem k ženě […]
-
Poloha matky během první fáze porodu
Stále častěji ženy ve vysokopříjmových i nízkopříjmových zemích rodí ve zdravotnických zařízeních na porodnickém lůžku v leže nebo pololeže. Nejsou však dostupné důkazy, které by byly spojené s jakýmikoli výhodami pro matky nebo novorozence, ačkoliv tato poloha může být výhodnější pro zdravotnický personál. Pozorovací studie naznačují možnou souvislost s polohou […]
-
Desatero dobrého porodníka
Porod dítěte je jedním z nejsilnějších a zároveň nejcitlivějších okamžiků v životě každé matky. Trendy v zahraničí hovoří jasně: porod 21. století je nejen „baby friendly“ ale také „mother friendly“. Tuzemské porodnictví ale potřeby matek stále opomíjí. Z těhotenství se tak stala diagnóza, z porodu operace a první dny s […]
-
Opakované vnitřní vyšetření v těhotenství pro identifikaci žen s rizikem předčasného porodu
Opakované vnitřní vyšetření je rutinním zákrokem používaným v mnoha západních zemích pro identifikaci rizika předčasného porodu (před 37. týdnem těhotenství). Předčasnému porodu často předchází změny na děložním čípku, přestože žena nepociťuje žádné symptomy. Efektivní a včasná detekce rizika předčasného porodu je klíčová pro kvalitnější péči. Zpráva posuzovala dvě randomizované kontrolované […]
-
Nástřih hráze při porodu: nutnost nebo zlozvyk?
Nástřih hráze (tzv. epiziotomie) je chirurgické rozstřižení stěny vagíny a kůže a svalů v oblasti hráze, tedy mezi vagínou a konečníkem, pro zvětšení poševního otvoru. V České republice je to nejčastější porodnická operace. Nikoliv ovšem ve vyspělých západních státech. Počet nástřihů hráze v českých porodnicích každý rok klesá, přesto i v roce 2013 […]
-
MUNet standardy pro porodní domy a centra
Evropská sít pro porodní domy a centra MUNet v červenci v Londýně slavnostně představila standardy pro fungování porodních center. Jedná se o dokument rámující péči a doplňující doporučení, které budou upravovány na regionální úrovni a zasazeny do kontextu dané země. Standardy pro porodní centra jasně vymezují filozofii a typ poskytované péče, způsob fungování porodního […]
-
Péče porodní asistentky vede k nižšímu počtu plánovaných i akutních císařských řezů
Studie ukázala, že u žen, které byly v péči porodní asistentky, kleslo riziko porodu císařským řezem v porovnání se standardní péčí o pětinu. Do výzkumu se zapojilo 2314 žen s nízkorizikovým těhotenstvím. Studie byla provedena v Austrálii roku 2012. Vzorek 2314 nízkorizikových žen byl náhodně rozdělen do dvou skupin. Ženy, které byly po […]